外伤性乳房血肿 （乳房外伤后血囊肿） 疾病

典型症状

阔韧带内形成血肿 囊肿 皮肤瘀斑 乳房胀痛 乳房肿块

• 建议就诊科室：

  乳腺外科 肿瘤外科 肿瘤科 外科

• 易感人群：

  无特殊人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  手术治疗 药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

乳房超声检查 血常规 乳房穿刺针活检 乳房摄片

重点检查项目

血常规检查白细胞总数可升高，如有感染，中性粒细胞计数可高于正常值。 1.乳房钼靶X线摄片 早期可见乳房呈弥漫性密度增高影，皮肤增厚，皮肤下脂肪层呈毛玻璃样透明度改变，以后可见到边缘境界清楚的肿块阴影，大小为1～3cm，囊壁周围常可见透明晕带，因囊内的血性液体内富有含铁血黄素，故其阴影的致密度相对较高。 2.超声检查 血性囊肿的超声检查，亦可见典型的液性平段或暗区，根据其反射波形和暗区，常能确定血囊肿的确切部位，大小和范围。 3.细针穿刺 以7～8号针作血囊肿穿刺抽吸，大多可抽出不凝的血性液体，此时，一般在结合临床的情况下，可作出肯定的诊断。

诊断鉴别

诊断 病人大多数有明显的外伤史，一般常为器物损伤，或遇意外事故撞伤，有些病人尚可有血液病史，一般根据外伤的病史，乳内肿块质地囊性感明显，常伴有皮肤瘀斑 等即可作出初步诊断，穿刺抽出血性液体时，即可确诊。 鉴别诊断 1.乳腺癌 外伤史是两病鉴别的重要因素，乳腺癌多无外伤史;乳腺癌的肿块质地坚硬，无囊性感，且形态常不规则，活动度较差，而乳房血囊肿扪之囊性感明显，多呈圆形，椭圆形，活动度可。 2.积乳囊肿 及单纯性囊肿 详细的病史及穿刺检查和B超检查，不难鉴别。