眼球震颤 眼睑下垂 眼肌瘫痪 血小板增多 心律失常 小脑性共济失调 认知功能障碍 红细胞增多 构音障碍 感觉障碍
维生素E缺乏至今未能作为一个有明确定义的综合征来认识,成年人由于体内有维生素E储存,即使膳食缺乏或吸收不良,也需要数年才使血浆维生素E水平降至缺乏范围,且成年人已成熟的神经系统对维生素E缺乏的耐受力较强,常在5~10年后才出现神经方面异常。
患者逐渐出现腱反射减弱,消失,小脑性共济失调 ,皮肤感觉障碍 ,位置觉和震动觉异常,夜盲 ,少数患者有眼外肌瘫痪 ,骨骼肌无力 ,眼球震颤 ,眼睑下垂 和构音障碍 ,后期可出现全盲,认知功能障碍 ,心律失常 ,棘红细胞增多 症和色素性视网膜病主要见于β-脂蛋白缺乏症,家族性维生素E缺乏症的表现型与Friedreich共济失调难以鉴别。
而在儿童则相反,如在婴儿期即有维生素E吸收不良者,很易发生重度维生素E缺乏,如不及时治疗,则可迅速发生神经症状,主要影响脊髓后束和脊髓小脑束,表现为深层肌反射消失,本体感觉,震动感觉异常,共济失调,眼肌麻痹 (眼移动障碍),视野障碍,肌肉疲软,尤其在早产儿体内维生素E储存更少,肠道吸收能力低,生长速率快,更易发生缺乏,常出现溶血性贫血 ,血小板增多 ,脑室内出血 ,水肿 ,晶状体后纤维组织形成和肺支气管发育不良的危险增加。
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