败血症 恶心 腹痛 腹泻 痢疾 水样便
内科 消化内科
无特殊人群
消化道传染
药物治疗 支持性治疗
便常规 直接涂片检查
重点检查项目1.大便常规 外观为粘液便或稀水便,镜检有较多白细胞,或有较多红细胞。 直接涂片 检查病菌 方法是在一玻片上涂一薄层粪便,并慢慢地加热固定,然后把涂片浸于1%碱性品红液中10~20分钟,继之用水彻底漂洗,镜检涂片上显示细小,单个或成串,海欧翼形,S形,C形或螺旋形两端尖的杆菌为阳性。 2.细菌学检查 可取患者大便,肠试子,或发热病人的血液,穿刺液等为检材,用选择培养基,在厌氧环境下培养,分离病菌,若具有典型的菌落形态及特殊的生化特性即可确诊。 3.血清学检查 取早期及恢复期双份血清做间接凝血试验,抗体效价呈4倍或以上增长,即可确诊。
诊断鉴别(一)细菌性痢疾 典型菌痢有高热,腹痛 腹泻 ,泻脓血便,腹痛在下腹或左下腹,左下腹明显压痛,且有肠索,伴明显里急后重,粪检有较多脓细胞,吞噬细胞,重者常脱水 ,这都有利于和本病区别。 (二)其它细菌所致腹泻,如鼠伤寒 ,致病性大肠杆菌,耶氏菌,亲水气单胞菌,其他厌氧菌等,单从临床有时很难鉴别,怀疑时应依靠病原学和血清学来确诊。 (三)肠道外感染者须与沙门菌病及布氏菌病 鉴别。
Copyright© 2000-2024 www.9939.net All Rights Reserved 版权所有 皖ICP备18005611号-6
特别声明:本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据 本站如有转载或引用文章涉及版权问题请速与我们联系