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无脑儿 疾病

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无脑儿就诊指南

典型症状

大脑发育障碍 死胎 流产 脊柱裂

  • 建议就诊科室:

    妇产科 产科 妇产科学 其他科室 预防保健科

  • 易感人群:

    妊娠期女性

  • 传染方式:

  • 治疗方式:

    手术治疗 药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

Ⅰ级产前超声检查 血清甲胎蛋白(AFP) 胎儿畸形筛查 系统胎儿超声检查

重点检查项目

辅助检查 1.超声检查:羊水平段>7cm示合并羊水过多,测不出胎儿双顶径。B型超声波声像图不见胎头之光环。 2.X线摄片:见胎儿无颅顶骨,有的有颅底骨。常合并有脊椎裂,可见椎体中断或变平的缺损。 3.甲胎球蛋白(AFP)测定:羊水中AFP值高于相同妊娠周数的4~10倍或高于正常哉值上限,血中AFP值亦高。一般用正常平均值加3个标准差为正常值的上限,尤其是妊娠20周以前,诊断意义更大。 4.羊膜囊造影及胎儿造影,可进一步了解胎儿有无畸形,因对母儿有损害,应慎用。

诊断鉴别

(一)病史:询问早孕期有无与致畸因素相关的病也有无近亲婚姻史、家族遗传史等。 (二)体格检查 1.孕期检查,无脑儿畸形常并有羊水过多症,宫体腹围较妊娠月份大,触不清胎头,胎位不清,胎心音遥远。 2.临产时肛诊、阴道检查可角及先露部凹凸不平,常疑为面先露。若胎儿顶部血管破裂,羊水可为血性。 治疗要点 确诊后应行引产术,若合并羊水过多应行高位破膜,促使其自然娩出。

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