物理性皮肤病 疾病

典型症状

冻疮 鸡眼 掌跖角化过度 掌趾皮肤黄色角化物

• 建议就诊科室：

  内科 变态反应科 皮肤性病科 皮肤科

• 易感人群：

  无特殊人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持治疗

常见问诊内容

皮肤病的物理检查

重点检查项目

1.体格检查 重点检查皮损的分布部位、皮损的种类、数目、大小、形态、表面及基底情况，颜色、水疱内容物及其颜色、排列特点及边界是否清楚。 辅助物理检查有： ⑴玻片压诊法：将玻片用力压在损害上10～20秒，炎症性红斑及血管瘤颜色可消失。 ⑵皮肤划痕症：用钝器划皮肤，如在划过处产生风团，称为皮肤划痕症阳性。 ⑶感觉检查：包括温度觉、触觉及痛觉等。 ⑷滤过紫外线检查：如黄癣病头发呈暗绿色荧光，白癣呈亮绿色荧光。 ⑸棘层细胞松解现象检查法(尼氏征)：推移水疱向周围扩散，正常皮肤被推动及水疱间外观正常的皮肤补擦掉即为阳性。 2.实验室检查 ⑴皮肤组织病理检查：部分皮肤病有其特有的病理改变，可依此确诊与鉴别诊断。 ⑵皮肤试验： ①斑巾试验。用于检查接触性过敏原。 ②划痕试验或皮贡试验。用于测定某种物质是否具有过敏反应(Ⅰ型)。 ③麻风菌素试验。用于判断麻风病人免疫情况。 ④癣菌素试验。有助于癣菌疹诊断。 ⑶微生物检查：皮肤真菌、麻风杆菌、疹虫检查有助于相应皮肤病的诊断。

诊断鉴别

诊断 根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。 鉴别诊断 日光性皮炎鉴别诊断：系统性红斑性狼疮，除皮损外，多伴有其它多系统、多器官损害，抗核抗体及红斑性狼疮细胞阳性，基底膜有免疫球蛋白及补体沉积可资鉴别。 痱子鉴别诊断应与接触性皮炎相鉴别：后者与气候无关，有接触化学物品史。损害为局限性，不对称，局部多潮红肿胀。 冻疮：见于冬季及临床特征，诊断不难，但应与多形性红斑相鉴别。后者损害为多形性，掌跖可被侵犯。