绝经 皮肤发红 异常子宫出血 月经周期改变 潮红潮热 颧红盗汗 月经时多时少且淋漓不断 烦热 性兴趣减退感
妇科 妇产科 妇产科学
女性
无
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雌二醇 孕酮 促卵泡激素(FSH) 促黄体生成素LH 宫颈刮片(TCT) 盆腔CT检查 盆腔和阴道B超 盆腔MRI检查
重点检查项目1.促卵泡生成激素(FSH)升高。 2.雌二醇 (E2)与孕酮 水平下降。 3.促黄体生成或激素(LH)绝经期可无变化,绝经后可升高。 4.分段诊刮及子宫内膜病理检查 除外子宫内膜肿瘤。 5.盆腔超声,CT,磁共振检查可展示子宫和卵巢全貌以排除妇科器质性疾病,B型超声检查可排除子宫,卵巢肿瘤,了解子宫内膜厚度。 6.测定骨密度等,了解有无骨质疏松。
诊断鉴别本征症状复杂,对其主要症状应给予正确的估计,并能对器质性病变及早予以鉴别诊断。 1.病史:仔细询问症状,治疗所用的激素,药物;月经史,绝经年龄;婚育史;既往史,是否切除子宫或卵巢,有无心血管疾病史,肿瘤史及家族史。 2.体格检查 :包括全身检查和妇科检查,对复诊3个月未行妇科检查者,必须进行复查。 3.实验室检查:主要是激素水平的测定。 妇女在围绝经期容易发生高血压 ,冠心病 ,肿瘤等,因此必须除外心血管疾病,泌尿生殖器官的器质性病变,要与神经衰弱 ,甲亢 等鉴别。
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