感染为逐渐增大的皮下结节 ,入侵门户不明,部分病例发病前与昆虫叮咬有关,可能是节肢动物作传播媒介,皮下结节 较坚硬,边界清楚局限,触摸可活动,表面皮肤萎缩,伴色素减退或色素增加,不发生溃疡 ,偶尔可与下方皮肤粘连 但不与肌肉筋膜粘连,结节可肿大累及整个肩部,臂部,躯干上部,面,颈及整个腿部和臀部,个别病例可累及肝,肠等内脏器官及肌肉,局部淋巴结不受累,未发现经血液,淋巴管播散的报道,病人可有发热,白细胞计数增多。
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