手术治疗 药物治疗 支持治疗
胃穿孔的治疗原则上应尽快外科手术治疗。治疗延迟，尤其超过24小时者，死亡率和合并症发生率明显增加，住院时间延长。 空腹小穿孔、穿孔时间短、临床表现轻、腹膜炎体征局限或诊断尚未明确时，可先行非手术治疗密切观察。应该严格掌握非手术治疗的适应症，必须严密观察病人的症状和腹部体征的变化，如治疗6~8小时病情无好转或加重，应及时手术治疗。 一般治疗 禁食、止痛、吸氧、静脉输液、持续胃肠减压、应用抗生素、抑酸药等。 手术治疗 胃穿孔周边活检后单纯穿孔修补术 根治性手术。
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