病因尚不明确，特异性肾实质疾病包括急性肾小管坏死 和急性皮质坏死，后者由肾内血管内凝血引起，可发生无尿，预后较差，第二次世界大战期间，Lücke首先描述了一组挤压伤和休克 后发生急性肾小管坏死的病人，他认为较远端的肾小管变化——近髓肾单位肾病（Lower nephron nephrosis）是由缺血所致。
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