退行性黄韧带肥厚 疾病

典型症状

黄韧带肥厚 脊神经压迫 间歇性跛行 颈部怕前屈，怕仰伸 失眠 手麻 头晕 下腰部疼痛 呕吐

• 建议就诊科室：

  骨科 脊柱外科 骨外科

• 易感人群：

  无特定人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  支持性治疗 康复治疗

常见问诊内容

核磁共振成像(MRI) 脊柱MRI检查 直腿抬高试验 踝反射 膝反射

重点检查项目

本病常常是症状重而体征轻。病变节段棘突旁压痛明显，腰过伸试验阳性，是本病的重要体征，直腿抬高试验 往往阴性。病程较长者可有感觉及肌力异常。病变位于腰3、4间隙时，腰4神经根受压，小腿前侧麻木，股四头肌肌力减退，膝反射 减弱;病变位于腰4、5间隙时，小腿外侧或包括足母趾足背有麻木，偶有足下垂，腱反射一般正常;腰5、骶1间隙受累时，小腿后外侧及包括外侧三足趾足背麻木，踝反射 一般减弱或消失。

诊断鉴别

鉴别诊断 退行性黄韧带肥厚引起的腰椎管狭窄与腰椎间盘突出 症及腰椎管狭窄症等马尾神经和神经根受压性疾病的临床表现相似，单纯依靠临床表现是不能作出正确诊断的。其诊断主要是依靠CT及MRI等影像学诊断技术，特别是MRI对其有确诊的重要意见。MRI具有多方位多参数成像特点，使黄韧带在MRI图像上表现出其独有的特征性，对黄韧带肥厚的诊断优于其他影像学方法。