脱屑性红皮病 （Leiners病） 疾病

脱屑性红皮病如何鉴别？

诊断

根据典型的临床表现，诊断一般不难，出生后2个月内发病，多见于女婴，发病急剧，初发为局限性红斑，多见于肛周，会阴，腹股沟，四肢屈侧等皱襞处，继而迅速扩展，累及头面，躯干和四肢伸侧，在眉，耳后，鼻旁和口周可见脂溢性皮炎样油腻性鳞屑，头皮的油腻性鳞屑为黄色，较厚，剥去可见其下皮肤发红呈轻度炎症反应，全身皮肤弥漫性潮红，数天后，出现大小不等的灰白色细碎糠秕状鳞屑，有的呈大片状，四肢伸侧可有大片状灰色鳞屑，可有指(趾)甲改变及脱发，皱襞部位易继发念珠菌和金黄色葡萄球菌感染，即可考虑本病。

鉴别诊断

1.遗传过敏性皮炎 多在出生2个月以后发生，除红斑 外，还可见丘疹，水疱，剧痒，慢性病程，反复发作，时轻时重。

2.先天性鱼鳞病 样红皮病 出生时即有全身皮肤发红，粗糙增厚，鱼鳞状脱屑，以四肢屈侧为主。

3.新生儿剥脱性皮炎 生后1个月内发病，红斑基础上有浅在性水疱，破裂后形成糜烂，Nikolsky征阳性，常伴有发热等全身症状，预后不良，无头面部的脂溢性皮炎 改变。

4.间擦疹 一般为慢性发病，多见于肥胖多汗的婴儿，无全身弥漫性发红脱屑，继发念珠菌感染时应与本病鉴别。

（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）