臀先露 （臀先露） 疾病

典型症状

产后出血 产褥感染 乏力 胎儿窘迫 胎儿不完全臀先露 胎儿单臂先露 胎膜早破 窒息

• 建议就诊科室：

  产科 妇产科学

• 易感人群：

  孕妇

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  手术治疗 支持性治疗

常见问诊内容

产科B超 产科检查 胎心音

重点检查项目

1、B超：B超是检查胎位最准确的方式，一般在孕中期就可以检查。其次，B超是超声波成像系统，一般对胎儿影响不会很大。 2、胎心音 监护仪：通过听胎心音了解胎儿的心脏位置，然后根据胎儿的生理结构特征判断胎方位，该检查方法没有B超检查精确。

诊断鉴别

臀先露胎儿若胎膜已破可直接触到胎臀，外生殖器及肛门,此时应注意与颜面相鉴别。　 1.临床表现：孕妇常感肋下有圆而硬的胎头。由于胎臀不能紧贴子宫下段及宫颈，常导致子宫收缩乏力，宫颈扩张缓慢，致使产程延长。 2.腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎本纵轴与母体纵轴一致。在宫底部可触到圆而硬、按压有时有浮球感的胎头;在耻骨联合上方可触到不规则、软而宽的胎臀，胎心在及左(或右)上方听得最清楚。 3.肛门检查及阴道检查：肛门检查时，可触及软而不规则的胎臀或触到胎足、胎膝。若胎臀位置高，肛查不能确定时，需行阴道检查。阴道检查时，了解宫颈扩张程度及有无脐带脱垂。若胎膜已破可直接触到胎臀、外生殖器及肛门，此时应注意与颜面相鉴别。若为胎臀，可触及肛门与两坐骨结节连在一条直线上，手指放入肛门内有环状括约肌收缩感，取出手指可见有胎粪。若为颜面，口与两颧骨突出点呈三角形，手指放入口内可触及齿龈和弓状的下颌骨。若触及胎足时，应与胎手相鉴别。 4.B型超声检查：能准确探清臀先露类型以及胎儿大小、胎头姿势等。