头癣 （秃疮，瘌痢头） 疾病

典型症状

淋巴结肿大 鳞屑 脓疱 疱疹 皮炎 丘疹 细菌感染 永久性秃发 真菌感染 头皮结痂

• 建议就诊科室：

  皮肤性病科 皮肤科 中医学 中医皮肤科

• 易感人群：

  无特发人群

• 传染方式：

  接触传播

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

毛发 真菌检查 皮损 直接涂片检查

重点检查项目

(一)真菌直接镜检：黄癣病发内可见发内菌丝或关节孢子，黄癣中可见鹿角菌丝及孢子;白癣病发外包绕着密集镶嵌排列的圆形孢子;黑点癣为发内成串排列的链状孢子，孢子较大。 (二)真菌培养：可帮助确定致病菌种。 (三)伍德氏灯检查：黄癣呈暗绿色荧光;白癣为亮绿色荧光;黑点癣无荧光。

诊断鉴别

根据临床表现，皮损 形态及部位及显微镜检查，即可明确诊断，但应与神经性皮炎 ，慢性湿疹 相鉴别： 一、神经性皮炎：有明显苔藓化，无水疱，霉菌显微镜阴性。 二、慢性湿疹：无堤状隆起的边缘，境界不清楚，霉菌检查阴性。 1.银屑病 头皮银屑病损害为界清炎症明显的红斑 ，被覆银白色厚屑，毛发呈束状，但无断发，无菌鞘，真菌检查 阴性。 2.脂溢性皮炎 头皮有弥漫性鳞屑斑，边界不清，或覆有油腻性痂皮，伴脱发 ，但无断发及菌鞘，真菌检查阴性。 此外，尚需与头部湿疹，头皮糠疹 等进行鉴别，必要时行真菌学检查，脓癣还应与化脓性皮肤脓肿 如头部穿凿性毛囊炎 及毛囊周围炎鉴别，后者无蜂窝状毛囊孔，疼痛明显，常伴发热，必要时真菌镜检即可鉴别。