铁利用性贫血 疾病

铁利用性贫血如何鉴别？

诊断

1、 病史提问：注意

①饮食习惯，是否有偏食或异食癖。

②是否有消化系统疾病(萎缩性胃炎，胃溃疡 或十二指肠溃疡等)，钩虫病;女性是否有月经过多；是否做过胃肠手术等，男性及绝经 妇女应考虑是否为胃肠道肿瘤的首发症状。

2、临床症状：一般有疲乏 ，烦燥，心悸 ，气短 ，头晕 ，头疼，儿童表现生长发育迟缓，注意力不集中，部分病人有厌食 ，胃灼热 ，胀气，恶心 及便秘 等胃肠道症状 ，少数严重病人可出现吞咽困难 ，口角炎和舌炎。

3、实验室资料。

鉴别诊断

1、地中海贫血 ：有家族史，血片可见大量靶形红细胞，血红蛋白A2增加，血清铁蛋白及骨髓可染铁增加。

2、慢性炎症性贫血：总铁结合力正常或降低，血清铁蛋白增高。

3、铁粒幼细胞性贫血：可见环形铁粒幼细胞，血清铁与铁蛋白增多，总铁结合力降低。

（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）