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特发性高嗜酸性细胞综合征 疾病

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特发性高嗜酸性细胞综合征就诊指南

典型症状

盗汗 乏力 体重减轻 胸痛 咳嗽 皮肤瘙痒 贫血 气急

  • 建议就诊科室:

    心血管外科 心血管内科 外科 内科

  • 易感人群:

    无特定人群

  • 传染方式:

  • 治疗方式:

    药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

免疫学检测 红细胞沉降率(ESR) 血清白蛋白(ALB

重点检查项目

实验室检查: 多数患者外周血嗜酸性粒细胞增多,以粘膜病变为主及以肌层病变为主的患者嗜酸性粒细胞绝对计数平均为(1~2)×109/L,以浆膜层病变为主时,平均为8×109/L,常伴有缺铁性贫血,大便潜血多阳性,可见大量Charcot-Leyden结晶,并有血沉增快,血浆白蛋白下降,血IgE,IgG增高。

诊断鉴别

诊断标准 1.持续嗜酸细胞增高>1.5×109/L超过半年; 2.未发现引起嗜酸细胞增高的其他原因; 3.有多系统器官受累的证据。 鉴别诊断 1.继发性周围血嗜酸性粒细胞增多症:引起周围血嗜酸性粒细胞增多的原因很多,如过敏,寄生虫感染,化学药物因素,何杰金氏病,包囊虫病 囊破裂等,但各有其特殊表现,参考一定实验室检查常可资确诊。 2.Crohn病:本病可有恶心,呕吐,腹痛 ,腹泻 ,尤其当X线显示粘膜有水肿 ,肠壁增厚表现为回肠结 肠炎者,应与Crohn病进行鉴别,周围血嗜酸细胞增多则提示嗜酸性胃肠炎;肠道有瘘管,狭窄的存在或肠炎性疾病的继发表现(口炎,关节炎等)则提示为Crohn1病。 3.高嗜酸性粒细胞综合征:高嗜酸性粒细胞综合征除外周血嗜酸性粒细胞增高外,还伴有多系统多器官受累,如心,脑,肾,肺及皮肤,也可累及胃肠道,出现广泛的胃肠道嗜酸性粒细胞浸润,本病病程短,预后差,因此,如有明显的胃肠道以外器官受累的临床表现,应考虑本综合征。

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