晨僵 关节疼痛 下巴关节疼
骨科 骨关节科 骨外科
无特定人群
无
支持性治疗 康复治疗
抗链球菌溶血素“O”试验 类风湿因子 血常规 抗ENA抗体 抗环瓜氨酸多肽抗体(抗CCP) 四肢的骨和关节平片
重点检查项目1.96%以上患者血常规,尿常规 ,血沉,抗“O”等检查均正常。 2.免疫学检查 95%以上病人RF,CRP,ANA,抗ds-DNA抗体,抗ENA抗体 检测在正常范围。 疼痛关节X射线摄片检查:84%以上无异常,仅16%病例可见轻度骨质增生。
诊断鉴别诊断 根据临床表现及检查进行诊断。 鉴别诊断 1.风湿性关节炎 虽侵及关节与IAS相同,多为大关节,但其有明确的上呼吸道感染史,关节常有红肿,四肢皮肤伴有结节型红斑 ,以及心脏炎,化验检查抗“O”(AsO)常为1∶600U以上。 2.类风湿关节炎 侵犯关节多为小关节,且呈对称性,中晚期可有畸形,类风湿因子 常为阳性,X射线片可有骨质破坏。 3.骨关节病 本病侵犯关节以负重关节为主,X射线有骨质增生 ,与IAS久病者相似,但其一般为45岁以上,而且与寒刺激无关。
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