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陶瓷样胆囊 (瓷胆囊,瓷瓶样胆囊,瓷样胆囊,钙化性胆囊,陶瓷样胆囊病) 疾病

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陶瓷样胆囊如何鉴别?

陶瓷样胆囊的诊断主要是病理诊断,根据胆囊壁的钙化 情况可分为完全钙化与不完全钙化,完全性钙化表现为胆囊壁的肌层,甚至整个囊壁,有广泛的,连续的碳酸钙沉积 带,不完全钙化为黏膜层的多发性,点状钙化。

影像学检查发现右上腹的大块孤立性钙化应考虑陶瓷样胆囊,但同时应注意与肾上腺,肾脏,胰腺,肺和胸壁的钙化性病变鉴别,如棘球绦虫包囊,钙化的肾囊肿 ,胸壁肿块,胰腺病变,肾上腺病变等,由于陶瓷样胆囊经常合并胆囊炎,胆结石 和胆囊癌 ,诊断时一定要考虑这些并发病,为选择治疗方案提供准确依据。

较早的文献显示陶瓷样胆囊与胆囊癌的关系密切,近年来许多作者将陶瓷样胆囊分类后发现,“真性”陶瓷样胆囊即完全钙化性胆囊,胆囊壁的黏膜细胞完全蜕落,而被致密的结缔组织和钙质取代,表现为透壁性全层钙化,没有遗留黏膜上皮,因而不会癌变,而不完全钙化性胆囊,即非“真性”陶瓷样胆囊的胆囊壁,仍遗留有黏膜上皮细胞,在慢性炎症的长期刺激下,有发生癌变的可能,而Towfigh观察的资料显示,即使在非完全性钙化性陶瓷样胆囊中,也未发现恶变,他们认为可能与环境因素的改变(如饮食,食品加工等)及胆囊切除术普遍开展,使一些病人的陶瓷样胆囊在尚未发生癌变之前即已被摘除有关。

(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)

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