绦虫病 （寸白虫病） 疾病

典型症状

恶心 乏力 粪便中发现白色节片 腹痛 腹泻 腹胀 指甲出现条纹或斑点

• 建议就诊科室：

  寄生虫 感染中心

• 易感人群：

  无特定人群

• 传染方式：

  粪口传播

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

血常规 肛门拭子检查法 便常规

重点检查项目

1、询问病史：患者初期腹部或上腹部隐隐作痛，腹胀不适，甚或恶心、呕吐。常在内裤、被褥或粪便中发现白色节片，或伴肛门瘙痒。病久则脾胃功能受损，不能运化水谷精微，加之绦虫吸食营养物质，以致人体化源不足，气血不充，故常伴见面色萎黄或苍白，形体消瘦，倦怠乏力，食欲不振，舌淡、脉细等气血亏虚的症状。 2、肛门拭子检查或透明胶纸法的检查。 3、血常规检查。

诊断鉴别

猪带绦虫病诊断 应询问吃“ 豆猪肉”史及粪便中是否曾发现节片。粪便检查虽可查到虫卵，但检出率不高，连续数天查便的方法可提高检出率。但依据虫卵形态无法区分带绦虫的虫种。如能获得孕节根据子宫分支数可确定虫种。 牛带绦虫病诊断 询问病史是诊断牛带绦虫最简单、最可靠的方法。因脱落的孕节不断随粪便排出或自动从肛门爬出，因此多数患者自己能发现节片，并成为就医时常见的主诉，有时甚至带着节片来。此时可将孕节夹在两张载玻片中，据子宫分支数确定虫种。 在粪便中查到虫卵或节片是确诊的依据。但因虫卵不直接排入肠腔，粪便的检出率较低。当节片通过肛门时，由于节片活动增强而破裂，故肛门周围虫卵较多。因此，肛门拭子法、透明胶纸法的检出率较直接涂片法为高。但由于两种虫卵( 不完整卵)形态相似，所以查到虫卵只能确诊为带绦虫病，故驱虫后淘虫检查头节、虫体或孕节，不仅可确定疗效，还可鉴别虫种。 鉴别诊断 常需要与纽带绦虫作鉴别，二者的节片在显微镜小可以通过各自不用的组织结构加以鉴别。