肾盏憩室 （pyelogenic） 疾病

肾盏憩室的发病原因

发病原因：

肾盏憩室的病因仍不清楚，儿童和成年人发病率相似，提示为胚胎学病因，在胚胎早期一些输尿管的第3段及第4段分支形成，后又有序地退化，若其持续存在成为一个单独的分支则可能形成肾盏憩室。

发生机制：

按其发生机制有先天性或获得性的区别，大部分儿童期发现的本病为先天性疾病，1976年Kottasz及Hamvas提出先天性中心血管学说(congenital Vasocentric theory)，部分作者则主张是后天获得的，一些患者的肾盏憩室可在急性上尿路感染 后出现，提示憩室可能是小的局限性皮质脓肿 破溃入集合系统而形成，或为儿童期肾盂内压增高，尿液反流所致，Amar报道在有膀胱输尿管反流 的儿童中，肾盂肾盏憩室的发病率明显增高，32例患有肾盂肾盏憩室的儿童中，23例有反流存在，提示憩室的形成可能是肾小盏反流的结果，其他原因包括结石梗阻，肾盏部位的感染，肾损伤 ，围绕于肾小盏周围的括约肌失弛缓症，痉挛或功能失调。

类型：

肾盏憩室常见有2种类型，Ⅰ型憩室最常见，常位于肾盏的杯口内，与肾小盏相连，多在肾的一极，以肾上极最为常见，通常较小，1mm至数厘米不等，偶尔也可为大憩室，此型憩室长期随访多无症状，Ⅱ型憩室与肾盂或邻近的大肾盏相连，多位于肾的中央部位，形状较大，且常有临床症状。