幻觉 球后视神经炎 视网膜水肿 视物变形 眼前异常闪光,增加的黑点
眼底 眼科 眼科学 中医学 中医眼科
无特殊人群
无
药物治疗 支持性治疗
裂隙灯 眼底镜检查法 视力 视网膜检影法 眼底检查
重点检查项目一、眼外观端好,视力逐渐下降,视物昏朦日增。 二、检视眼底可见脉络膜、视网膜及目系的慢性或陈旧性病变。 三眼底荧光血管造影 眼底荧光血管造影不仅可以了解视网膜微循环的早期改变,而且在糖尿病性视网膜性病变的进展中也有各种特殊表现,其阳性体征发现率较眼底镜检查发现率高,是早期诊断,选择治疗方案,评价疗效和判断预后的可靠依据。
诊断鉴别1、屈光不正特别是远视和散光者,可有眼痛、头痛及视物不清,视盘改变类似视盘炎,极易误诊。验光检影可证实,配镜可性病自觉症状。 2、角膜薄翳或晶体后囊轻度混淆多由于临床检查疏忽所致,经裂隙灯检查可以确诊。 3、癔病性黑蒙瞳孔无改变,有发作性特点。视野检查呈螺旋状缩小。有明显的诱因史。可通过暗示疗法治疗。 4、诈盲虽诉有明显视力障碍,但长期客观检查无阳性发现,多种诈盲试验有助鉴别,VEP正常可即刻排除。 5、颅内肿瘤特别是蝶鞍区占位性病变,早期可呈球后视神经炎改变,视野及头颅X线有助诊断,头颅CT及MRI更有助于早期发现。
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