升主动脉瘤 （胸升主动脉动脉瘤） 疾病

升主动脉瘤的典型症状

典型症状：

左心室肥厚 椎动脉迂曲痉挛 胸廓畸形 心力衰竭 水冲脉 脉压增宽 剧烈疼痛

症状内容：

未侵及主动脉瓣瓣环的升主动脉动脉瘤，早期可不呈现临床症状。动脉瘤长大压迫上腔静脉或无名静脉则颈部和上肢静脉怒张、扩大。晚期病例动脉瘤向前胸壁长大，侵蚀胸骨，则产生剧烈疼痛 ，甚或穿出胸壁，呈现搏动性肿块。动脉瘤病变引致主动脉瓣瓣环扩大，主动脉瓣关闭不全者，则临床上呈现充血 性心力衰竭 的症状。

体格检查可查到主动脉瓣关闭不全产生的舒张期杂音，脉压增宽 和水冲脉 。胸部X线摄片检查显示升主动脉和左心室扩大。心电图检查常显示左心室肥厚 和劳损。主动脉造影显示升主动脉及主动脉瓣窦扩大。中层囊性变性引致的升主动脉动脉瘤，病变大多局限于升主动脉，从无名动脉起点部以下，主动脉外径即接近正常。伴有主动脉瓣关闭不全者，则造影剂在心脏舒张时返流入左心室，按造影剂返流的数量，尚可判明主动脉瓣关闭不全的轻重程度。