瘙痒症 （pruritus） 疾病

典型症状

瘙痒 皮肤瘙痒 皮肤有瘙痒抓痕 日轻夜重的瘙痒 腹股沟痒 大腿内侧红斑

• 建议就诊科室：

  皮肤性病科 皮肤科

• 易感人群：

  无特发人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

皮疹 皮损 皮肤试验 血常规 尿常规

重点检查项目

确切的病史有助于了解患者的疾病过程。认真全面的检查皮肤黏膜及其附属器，评估原发和继发性损害、分布状况、皮肤的干燥情况及系统性疾病的皮肤体征。 全身体格检查包括淋巴结、肝脏和脾脏等。评价不明原因全身性瘙痒的患者可能需要做的实验室检查，包括血沉、全血细胞分析、肝肾功能、血糖、甲状腺及甲状旁腺功能检查、血清铁和铁蛋白、病毒性肝炎筛查、HIV检测、血清蛋白电泳、血清IgE水平、皮肤的免疫荧光检查、胸部X线检查、腹部B超、尿常规、尿妊免试验、便查虫卵及隐血、皮肤刮屑检查疥虫等。有报道称在无法用皮肤病解释的泛发性瘙痒症患者中，3%～47%的人有内脏癌症。也有研究显示在特发性瘙痒症患者中恶性肿瘤的发生率并没有显著性提高，因而不支持进行全面的癌症筛查。

诊断鉴别

诊断 本病诊断根据全身或局限性瘙痒而无原发性皮肤损害，仅有继发皮疹 ，一般诊断并不困难。 鉴别诊断 需与下列疾病鉴别。 1.疥疮 虽然也有夜间剧烈皮肤瘙痒，但有丘疹，水疱隧道与阴囊，阴茎，大阴唇的结节，往往有家族同时发病史，局部可查到疥虫。 2.阴囊湿疹 有时很难鉴别，仔细追问病史，可有急性湿疹的过程，可见丘疹，水疱渗出和结痂，苔藓化不甚明显。