舌咽神经损伤 疾病

典型症状

呛咳 舌位于口腔底不能外伸 舌咽神经损伤 声音嘶哑 咽反射 咽反射消失

• 建议就诊科室：

  神经内科 内科 神经外科 外科 麻醉医学科 疼痛科

• 易感人群：

  无特殊人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  病因治疗 药物治疗 康复治疗

常见问诊内容

颅底片 颅脑MRI检查 颅脑CT检查 病理反射检查

重点检查项目

1.颅底X线平片 有时可以显示颈静脉孔的扩大及颅底骨质破坏，但对颅底线状骨折多不易显示。 2.MRI 可清楚地显示颅后窝，颈静脉孔内外及枕骨大孔区占位性病变及先天畸形，也是目前对脑干及高颈髓病变最理想的检查方法，轴位，冠状位，矢状位及增强扫描的结合，可明确病变的部位，起源，大小，与周围结构的关系及脑干受压情况，且还可对大多数病变作出定性诊断，但MRI对颅底骨质改变的显示不如CT。 3.CT 颅后窝及颅底CT薄层扫描也可清楚地显示该部位占位性病变，特别是颅底骨窗位及三维重建技术，可以清楚地显示颅底骨质的改变，对颅底线状骨折也多可清楚地显示。

诊断鉴别

一般根据临床表现，结合病史及CT，MRI等影像学检查即可作出诊断。 单独损伤舌咽神经极为罕见，一侧后组脑神经多同时受累或与迷走神经同时损伤。 鉴别诊断 1.颈静脉孔综合征(Vernet综合征) 第Ⅸ，Ⅹ，Ⅺ脑神经麻痹。 2.Collet-Sicard综合征 第Ⅸ，Ⅹ，Ⅺ，Ⅻ脑神经麻痹，或偏侧颅底征候群。 3.枕骨大孔症候群 多为枕骨大孔区病变。 4.脑干病变多表现为双侧多组脑神经损害。