视网膜血管炎 疾病

视网膜血管炎如何鉴别？

诊断

视网膜血管炎的诊断主要根据病史，眼部表现，荧光素眼底血管造影检查和一定的实验室检查，病史询问对获得特异性诊断可提供诊断依据，虽然血管鞘，血管管径的改变，荧光素眼底血管造影检查显示视网膜血管染料渗漏和血管壁染色是血管炎的常见临床表现，但受累的血管，炎症的病程，伴有的其他眼部炎症(如肉芽肿性或非肉芽肿性前葡萄膜炎，玻璃体雪球状混浊，串珠状混浊，睫状体平坦部和玻璃体基底部雪堤样改变，视网膜炎，视网膜脉络膜炎，脉络膜肉芽肿等)和全身性疾病(如皮肤病变，关节炎，神经系统病变，消化系统病变，呼吸系统病变和泌尿系统病变等)都可能对特异性诊断提供重要的线索，对一些可疑的患者进行相应的实验室和辅助检查将有助于确定特异性诊断。

鉴别诊断

注意与急性视网膜坏死综合征 (ARN)相鉴别，急性视网膜坏死综合征是由带状疱疹 病毒或单纯疱疹 病毒等引起的一种坏死性视网膜炎 ，可发生于正常人，也可发生于免疫功能受抑制的患者，典型地表现为周边部全层坏死性视网膜炎，以闭塞性动脉炎为主的视网膜血管炎，中等度以上的玻璃体混浊 和炎症反应，后期易发生视网膜脱离 ，不少患者有明显的前房炎症反应，此种疾病中的视网膜血管炎主要为动脉受累，可见血管变细和血管鞘形成，视网膜坏死病灶有清晰的边界，提示为一种缺血性坏死 ，也可看到静脉血管鞘和视网膜内出血，相当于荧光素眼底血管造影检查 中的小动脉消失和微血管无灌注区域。

（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）