视网膜静脉周围炎 （青年复发性视网膜玻璃体出血） 疾病

视网膜静脉周围炎的典型症状

典型症状：

视网膜脱离 视网膜水肿 视网膜出血 视网膜Roth斑

症状内容：

本病大多累及双眼，但双眼病情严重程度及复发频度并不一致，一眼有玻璃体大量积血眼底不能检查时，不论另眼有无症状，均应充分散瞳后检查眼底，如在眼底周边部见到一处或数处静脉小分支充盈，扭曲，附近有出血及或渗出病灶，静脉管壁白鞘或混浊，即可作为本开门见山的临床诊断论据。

至于病因方面，应尽可能查清，使治疗有的放矢，详细地进行全面体检及必要的实验室检查，如胸部透视或摄片等检查有无结核或结节 病，皮肤，口腔，耳鼻喉科检查有无脓毒性病灶或浅溃疡 ，抗“O”，梅毒快速血浆反应素试验，血象，大小便常规。

由于本病大多为结核变态反应所致，结核菌素试验（Mantoux test）理论上似乎是需要的，但实际上大可不必，因皮试阳性，不等于眼病由结核引起，只有病灶反应阳性，根据才算充分，而一次病灶反应可能使病情急剧恶化，视力受到毁灭性损害，所以只要患者有结核既往史，或见到全身非活动性结核病灶（如肺门或肺部钙化 灶等），经各项检查又不能发现其他可疑病因者，即可据此推断，即使不能证明结核，亦可作一阶段诊断性抗结核治疗，视功能损害，因受累血管的大小，出血量多少及部位而定，如病变位于眼底周边部的血管，出血量不多者，患者多无自觉症状或仅有飞蚊症；当病变位于较大静脉，出血量多，突破内境界膜进入玻璃体，或出血虽少而位于黄斑部者，视力突然减退，严重者可突然下降至眼前指数，手动，甚至光感。