腹痛 腹胀 溃疡 囊性肿块 贫血 胃移位 幽门狭窄
外科 普外科
无特殊人群
无
药物治疗 康复治疗 手术治疗
胃钡餐造影 胃超声检查 胃肠道CT检查 胃肠道显像 胃镜
重点检查项目1.X线钡餐检查 显示胃大弯有压迹或有向胃腔内突出的圆形肿物致使幽门变形狭窄,极少数与胃腔相通的双胃,可见钡餐流入双胃腔内。 2.腹壁B超检查 可发现上腹部囊性肿块,经内镜超声检查诊断更加确切(endoscopic ultrasonography,EUS),它可清晰地分辨出胃壁的各层结构及附着于胃外层的囊肿,甚至可发现双胃内的新生物。 3.胃镜 检查 可发现突入胃窦或幽门的囊性肿物,此外,还可进行CT和MRI检查,对于并发胰腺炎反复发作的病人,区别有无异位的胰腺以及异位胰腺的导管与双胃是否相通,最可行的检查方法是逆行胰胆管造影。
诊断鉴别诊断 1.病史 过后间隙性呕吐史,以胃内未消化食物为主。 2.临床表现 上腹部囊性肿块 ,贫血,营养不良 等。 3.辅助检查 胃钡餐造影可示胃大弯有切迹或向胃腔内突出的圆形肿物致幽门狭窄 ;内镜超声示附着于胃外层的囊肿;胃镜检查可发现突入胃窦或幽门的囊性肿物。 鉴别诊断 应与肠系膜囊肿 相鉴别,后者一般不会发生肠梗阻 ,呕血,便血 。
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