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嗜酸细胞增多性复发性肉芽肿皮炎 (嗜酸细胞增多性蜂窝织炎,嗜酸性蜂窝织炎,韦尔综合征) 疾病

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文章解读

嗜酸细胞增多性复发性肉芽肿皮炎就诊指南

典型症状

皮炎 肉芽肿 水肿

  • 建议就诊科室:

    皮肤性病科 皮肤科

  • 易感人群:

    无特殊人群

  • 传染方式:

  • 治疗方式:

    药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

皮损

重点检查项目

细胞病理:早期真皮内可见致密的以嗜酸性粒细胞为主的浸润,其中许多嗜酸性粒细胞呈现脱颗粒,浸润可扩展到皮下组织,甚至可累及其下的肌肉,肉芽肿期皮损 ,嗜酸性粒细胞可见广泛的脱颗粒,在胶原纤维上有鲜红色颗粒聚集,形成特征性的“火焰状图”(Flame figure),有些纤维周围除嗜酸性粒细胞外,可见巨噬细胞和巨细胞呈栅栏状包绕,其中心可形成渐时性坏死。

诊断鉴别

本病应与持久性隆起性红斑鉴别。本病有表皮下无浸润带,浸润中嗜酸性粒细胞显著增多,而持久性隆起性红斑浸润中几乎无嗜酸性粒细胞,亦不出现无浸润带。同时应和面部的皮肤结核相鉴别,两者临床表现类似,但病理学检查后者可见结核肉芽肿样病理学改变。

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