肾皮质髓质脓肿 （Renal cortex medulla abscess） 疾病

典型症状

低位腰痛 恶心 腹痛 寒战 疲劳 体重减轻 胃肠道症状 呕吐

• 建议就诊科室：

  外科 泌尿外科

• 易感人群：

  无特殊人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 康复治疗

常见问诊内容

肾脏超声检查 肾脏MRI检查 肾脏CT检查 血常规 尿液分析

重点检查项目

实验室检查：除尿液分析 和尿培养阳性外，其他检查结果同肾皮质脓肿，这是由于肾皮质髓质脓肿与肾盏肾盂相通之故，与肾皮质脓肿相比，本症血培养阳性率更高。 影象学检查：超声和CT是肾皮质髓质脓肿最基本和有效的诊断方法，对急性局灶性细菌性肾炎，肾脏超声波检查常不能发现异常，但可能显示一固态低回声肿块影，与周围正常肾实质无明显界限，肾轮廓变形，皮质和髓质分辩不清，无造影剂增强的CT常不能证实急性局灶性细菌性肾炎的症状，然而经造影增强后，CT可显示界限不清的，楔及非液化的低密度区，可累及一个或多个肾小叶。 肾内脓肿，无论是肾皮质或肾皮质髓质脓肿，其超声表现反复多变，病灶可无内部超声反射而与肾囊肿或肾盏憩室相类似，或出现强回声光团而类似肿瘤，理想的影象学检查是CT，特征性表现是肾实质病灶的CT值下降至0～20H单位，经静脉注射造影剂后不能增强。

诊断鉴别

诊断 根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。 鉴别诊断 与缺血性或囊性肾肿瘤相鉴别。