恶心 紧张 呕吐
精神科 心理咨询科 精神心理科
无特定人群
无
心理治疗 药物治疗
胸部平片 胃肠道疾病的超声检查 血常规 胃肠道功能动力学检查
重点检查项目一般体检和辅助检查没有发现任何器质性疾病。
诊断鉴别根据患者的临床症状表现,排除神经性厌食、神经性贪食及癔病等导致呕吐的疾病,可诊断。 鉴别诊断 需排除导致呕吐的神经和躯体疾病,没有癔病的其他症状。 1)神经性厌食,本症有明显的担心发胖而节食,以致体重明显下降(减少正常平均体重值25%以上)这些特征神经性呕吐均无。 2)神经性贪食,神经性呕吐与神经性贪食区别在于没有明显的暴食行为,且无怕胖和控制体重的主观愿望。 3)癔症 ,该症患者可出现呕吐现象,但其作为癔症症状之一,有与心理因素密切相关,继发性获益及存在与否与暗示相关等特点,患者常有明显的表演性人格,以上在神经性呕吐患者身上难以发现。 4)躯体疾病导致呕吐,病史,体检及各项检查明确呕吐与一定的躯体疾病有关,则首先诊断该躯体疾病,不考虑单独的神经性呕吐诊断。
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