视交叉病变 （Suprachiasmatic lesions） 疾病

视交叉病变的典型症状

典型症状：

头痛 同向偏盲 视野缺损 视神经萎缩 球后视神经炎 偏盲 内出血

症状内容：

(一)视力减退：是视交叉损伤的早期症状，常与头痛并存，这类病人先就诊于眼科，一般视力是逐渐下降，但也有迅速减退者，后者多见于囊性肿瘤和瘤内出血等，常易误诊为急性球后视神经炎，故应结合视野及全身情况进行鉴别诊断。

(二)视野改变：双眼颞侧半视野缺损，叫双颞侧偏盲，为视交叉正中部受损的重要体征之一，但因视觉神经纤维在视交叉内排列异常复杂，视交叉在蝶鞍上方的位置又不恒定，视交叉受压迫部位也经常变化，从而所出现的视野缺损也不完全一致，如视束起始处视交叉受累，可出现同向偏盲，即两眼同侧半视野缺损如视交叉前部受累，往往因病变偏向一侧多些，形成一眼全盲，另眼颞侧偏盲。

(三)眼肌麻痹：鞍旁病变或鞍内肿瘤向鞍旁发展，可累及动眼，滑车和外展诸颅神经，出现眼球运动障碍。

(四)瞳孔变化：双眼还有一定视力时，瞳孔对光反应正常或减弱，如一眼完全失明，该眼的瞳孔直接对光反应丧失。