吞咽困难 水肿 贫血 溃疡 拒食 昏迷 呼吸困难 黑便 高热 腹痛
一般吞服腐蚀剂立即感口腔,咽部及胸骨后疼痛 ,吞咽时尤为明显,疼痛严重时可放射至肩部,胃有灼伤时可有上腹痛 ,病人因吞咽痛 而拒食 ,唾液增多,亦可发生呕吐,呕吐物常混有血性液体,伤情严重者出现,尚可出现高热 ,昏迷 ,虚脱 等中毒现象,大量吞服强酸,尚可引起代谢性酸中毒 ,少数病人因声门受累或因反流,误吸引起肺部感染 ,均可出现呼吸困难 ,甚至引起窒息 。
食管或胃的腐蚀伤病人出现呕血或黑便 ,严重者可因大出血无法控制而死亡,少量呕血可由创面渗血或坏死组织脱落出血引起,大量呕血或黑便一般多发生在伤后10天左右,常由溃疡 穿透至邻近大血管引起。
吞咽困难 是食管腐蚀伤的突出表现,常表现为马鞍型,在伤后早期因食管炎性水肿 可表现不同程度的吞咽困难,1周左右随着炎症水肿逐渐消退症状缓解,若食管损伤不严重,可不形成瘢痕狭窄,逐渐恢复正常饮食;如食管灼伤严重,2周后因纤维结缔组织增生,瘢痕挛缩而致狭窄,再度出现吞咽困难,最后甚至流汁饮食亦难咽下,导致病人贫血 ,消瘦 ,体重下降,营养不良 等症状。
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