食管瘢痕性狭窄 疾病

典型症状

低热 恶心 发炎 烦躁不安 呼吸困难 溃疡 吞咽困难

• 建议就诊科室：

  外科 胸外科 普外科

• 易感人群：

  无特定人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  手术治疗 康复治疗 支持性治疗

常见问诊内容

食管造影 食管钡餐透视 食管拉网检查 胸部平片

重点检查项目

食管钡餐造影X线检查可显示狭窄病变的部位，程度和范围，因苛性化学品灼伤造成的食管狭窄常呈现食管腔狭小，狭窄段长，边缘不规则，粗细不均匀，食管壁僵硬，钡剂呈粗细不等的影像进入胃部，或食管腔高度梗阻，钡剂不能通过，食管炎引致的狭窄常位于食管下段，病变范围比较局限，病程长，狭窄程度重的病例，上段食管可能扩大，手术后食管狭窄，则食管腔常呈局限的环状狭窄。 食管镜检查可窥见食管腔狭小，食管壁为疤痕组织所替代，食管化学性灼伤后12～48小时内，早期作食管镜检查虽可明确灼伤的诊断和病变范围，但此时食管壁因急性炎症和水肿，组织脆弱易因检查此致食管穿破，灼伤后2～3周施行食管镜检查有助于了解食管腔是否狭窄，以及狭窄的部位和程度。 食管癌手术后病例食管镜和活组织检查，有助于鉴别因癌肿复发引致的狭窄。

诊断鉴别

根据临床症状和实验室检查可以确诊。 本病病因明确，一般情况下不需作鉴别诊断，但在一些肿瘤复发的病例中也可表现为食管瘢痕性狭窄，因此对食管癌 手术后病例进行食管镜和活组织检查可有利于鉴别。