双分支阻滞 （双分支传导阻滞） 疾病

双分支阻滞如何鉴别？

诊断

根据相关临床表现及心电图，心电向量特点诊断。

鉴别诊断

1.右束支合并左前分支阻滞的鉴别

诊断右束支阻滞合并左前分支阻滞应与肺气肿 ，胸廓畸形，直背综合征等鉴别，患这些疾病时可形成电轴左偏，但并非左前分支阻滞，可形成S波在Ⅱ导联比Ⅲ导联上要深(SⅡ>SⅢ)，但当Ⅱ，Ⅲ导联S波很深时，则支持右束支阻滞合并左前分支阻滞。

2.右束支阻滞合并左后分支阻滞的诊断较困难

必须在排除引起心电轴右偏的其他原因基础上方能作出诊断，例如右束支阻滞合并右心室肥厚或慢性肺部疾病，体型瘦长及广泛性前侧壁心肌梗死 ，重度垂位心时，鉴别较困难，必须结合临床予以排除，如果发生在高血压 病，冠心病 ，心肌病 ，心肌炎 ，高血钾以及某些先天性心脏病 等，大多可作出诊断，如幅度异常大且有历时长的起始向右向量，则符合广泛性侧壁心肌梗死的心向量改变。

（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）