十二指肠淤积症 （Cholestasis duodenum） 疾病

典型症状

便秘 肠鸣 恶心 上腹部疼痛

• 建议就诊科室：

  外科 普外科

• 易感人群：

  无特殊人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 康复治疗

常见问诊内容

十二指肠钡餐造影 胃镜 腹部听诊 腹部CT

重点检查项目

①钡餐检查可以见十二指肠郁滞及扩张征象，或在十二指肠某处钡剂突然受阻，有时可以见逆蠕动。 ②胃镜 检查可以发现十二指肠腔内的梗阻原因和在梗阻部位胃镜进行受阻。 ③空腹抽取十二指肠液时常常可以发现有食物残渣等。

诊断鉴别

诊断： 1.典型的症状是诊断的重要依据。 2.X线钡餐检查特征：十二指肠水平部见钡柱中断(突然垂直切断);受阻近段肠管强有力的顺向蠕动及逆蠕动构成的钟摆运动;俯卧位时钡剂顺利通过，逆蠕动消失。 3.必要时作选择性肠系膜上动脉造影，可显示与十二指肠在解剖角度上的关系。 鉴别诊断： 消化不良症状需与消化性溃疡鉴别，有时两者也可并存。十二指肠外的肿瘤如胰头癌或巨大胰腺囊肿压迫而引起十二指肠淤积，经内镜检查或逆行胰胆管造影术可予以区分。偶也可因腹主动脉瘤压迫十二指肠引起本症。本病也需与十二指肠内的结石、粪石、蛔虫团、异物所致十二指肠梗阻相区别。