便秘 肠闭锁 肠狭窄 腹胀 恶心与呕吐
外科 肛肠科 普外科 内科 消化内科
无特殊人群
无
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血常规 尿常规 便常规 血液生化六项检查 血液电解质检查 十二指肠钡餐造影
重点检查项目根据病情可选择做血,尿,便常规 ,生化及电解质检查。 X线钡餐造影,十二指肠狭窄的影像特征为: ①十二指肠向心性狭窄,并显示狭窄的长度和程度; ②有时可见十二指肠膜样物征象; ③狭窄明显时,可显示十二指肠近侧的极度扩张,似巨大十二指肠症; ④胃和十二指肠扩大的同时可有胃下垂,有时可达髂嵴以下。
诊断鉴别诊断 患儿自幼有间歇性呕吐病史,上腹膨胀,振水声等,X线钡餐摄片见十二指肠段狭窄,胃和十二指肠第1,2段均极度扩大等即可明确诊断。 鉴别诊断 十二指肠狭窄应与先天性肥厚性幽门狭窄 和十二指肠闭锁的鉴别。 十二指肠狭窄还应与环状胰腺 ,迷走腹膜带扭转,十二指肠扭结,移位或旋转的盲肠外部压迫,迷走的肠系膜上动脉或十二指肠前门静脉等因素所致的部分肠梗阻 相鉴别,钡餐检查,钡灌肠及腹部B超等检查有助于鉴别诊断,但病因鉴别比较困难,常需术中明确诊断。
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