十二指肠先天性缺如、闭锁和狭窄 疾病

典型症状

肠狭窄 肠闭锁 消瘦

• 建议就诊科室：

  外科 普外科 儿科学 新生儿科 小儿外科

• 易感人群：

  无特定人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  手术治疗 药物治疗 康复治疗

常见问诊内容

腹部平片 腹部外形触诊 腹部CT

重点检查项目

可作X线直立前后位平片检查，可见左上腹有一宽大液平面，右上腹亦有一液平面，此即为扩张的胃及十二指肠近段，整个腹部其他部位无气体，形成“双气泡征”，此为十二指肠闭锁的典型X线征象，十二指肠狭窄的平片与闭锁相似，但十二指肠近端扩张较轻，液平略小，余腹可见少量气体，在新生儿肠梗阻时，禁忌作钡餐检查，可引起致死性钡液吸入性肺炎，有时为了与肠旋转不良作鉴别，可作钡剂灌肠，观察盲肠，升结肠的位置，但实际上并非必要，因腹部平片 所见，已可确定诊断。

诊断鉴别

诊断 可作X线直立前后位平片检查，可见左上腹有一宽大液平面，右上腹亦有一液平面，此即为扩张的胃及十二指肠近段，整个腹部其他部位无气体，形成“双气泡征”，此为十二指肠闭锁 的典型X线征象，十二指肠狭窄 的 平片与闭锁相似，但十二指肠近端扩张较轻，液平略小，余腹可见少量气体，在新生儿肠梗阻时，禁忌作钡餐检查，可引起致死性钡液吸入性肺炎，有时为了与肠旋 转不良作鉴别，可作钡剂灌肠，观察盲肠，升结肠的位置，但实际上并非必要，因腹部平片所见，已可确定诊断，年长儿病史不典型，有十二指肠部分梗阻症状者， 可作吞钡检查，检查后应吸出钡剂。 近年在产前应用超声断层扫描测得腹腔内有两个液性包块，对诊断有一定价值，可为出生后早期手术提供依据。 鉴别诊断 主要与其他能引起呕吐的疾病相鉴别，例如与肠梗阻 ，肠套叠 相鉴别。