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肾动脉瘤 疾病

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文章解读

肾动脉瘤就诊指南

典型症状

高血压 血管杂音 血尿 剧烈疼痛 腹部肿块

  • 建议就诊科室:

    外科 血管外科

  • 易感人群:

    无特殊人群

  • 传染方式:

  • 治疗方式:

    手术治疗 康复治疗 支持性治疗

常见问诊内容

CT平扫 静脉肾盂造影(IVP) 肾血管造影 普通透视检查(透视) 多普勒超声心动图

重点检查项目

1、X线平片:上见约1/4的肾动脉瘤可发生钙化,钙化呈蛋壳样,花环状,多为边缘性钙化,位于肾门附近,静脉肾盂造影大多无异常。 2、肾动脉造影:为最可靠的检查方法,可直接显示动脉壁的囊状膨出或梭形扩张,单发或多发,可大可小,部分有动静脉瘘时,可见肾静脉早显,供血动脉有代偿性增粗并扭曲。 3、CT平扫 :为肾内或肾旁稍高密度肿块,边界清楚,光滑,边缘可见弧形钙化,增强扫描一般明显强化,强化程度高于肾实质,接近于动脉,有时可见到供血血管与瘤体相连,当有血栓形成时,强化可不均匀;合并动静脉瘘时,造影剂快进快出。

诊断鉴别

当体检时在腹部触及搏动性的肿块或在腹部听到血管杂音都应怀疑本病,分泌性尿路造影,选择性肾动脉造影,数字减影,彩色多普勒超声以及磁共振成像检查等均可确诊。

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