髓单核细胞白血病 （AMMOL） 疾病

典型症状

齿龈出血 结节 丘疹 皮肤水疱或大疱损害

• 建议就诊科室：

  血液科 肿瘤综合科 肿瘤内科 内科 肿瘤科

• 易感人群：

  无特殊人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

溶菌酶 骨髓单核细胞系统 骨髓象分析 单核细胞计数(MONO) 血常规 单核细胞比例(MONO%) 免疫病理检查

重点检查项目

组织病理：非典型性单核细胞在真皮及皮下组织中致密浸润，浸润上方为一明显的无浸润带将表皮与浸润分开，偶亦见表皮灶性受累，浸润由多形性单核细胞和髓源性细胞混合构成，可见具有不规则形状核的不成熟单核细胞，成熟的单核细胞，成髓细胞，偶见嗜酸性粒细胞，可见核分裂象，肿瘤细胞排列成带状或索状分散在胶原纤维束间，此外，浸润累及和破坏血管和皮肤附件为AMMOL的特点。 组化和免疫组化：大多数浸润中的白血病细胞抗溶菌酶 染色呈强阳性，肿瘤细胞通常氯乙酸酯酶染色阴性，免疫组化显示肿瘤细胞主要表达巨噬细胞伴发抗原[Leu22(CD43)，Leu-M1(CDl5)，KP1(CD68),HAM56和MAC387]，此外，冰冻切片可证明单核细胞和颗粒细胞标识物Leu-M5(CD11c)和My7(CDl3)可呈阳性。

诊断鉴别

根据临床表现，皮损特点，组织病理，组化和免疫组化的特征性即可诊断。