肉瘿 疾病

典型症状

甲状腺肿 进行性颈部肿块 囊肿样改变 月经不调

• 建议就诊科室：

  免疫科 内科

• 易感人群：

  多见于30—40岁女性

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

促甲状腺激素（TSH） 甲状腺素(T4) 游离甲状腺素（FT4） 肿瘤标志物检测 局部淋巴显象

重点检查项目

本病多见于30—40岁女性。在结喉正中一侧或双侧有单个肿块，呈圆形或椭圆形，表面光滑，质韧有弹性，可随吞咽而上下移动，生长缓慢，一般无任何不适，多在无意中发现。若肿块增大，可感到憋气或有压迫感。部分患者可发生肿物突然增大，并出现局部疼痛，是因乳头状囊性腺瘤囊内出血所致。巨大的肉瘿可压迫气管，使之移位，但少有发生呼吸困难和声音嘶哑者，有的可伴有性情急躁、胸闷易汗、心悸、手颤等症。极少数病例可发生癌变。 辅助检查：甲状腺同位素131碘扫描显示多为温结节，囊肿多为凉结节，伴甲亢者多为热结节。B型超声为实质性肿块或混合性肿块。

诊断鉴别

鉴别诊断 1 肝郁痰凝：颈部肿块无明显充血、压之不痛，肿块随吞咽上下移动，可伴有呼吸不畅或吞咽不利，并可伴有善怒急躁、心悸心烦、失眠 梦惊等全身症状。 2 脾虚痰结：颈部肿块按之柔软，气短，神疲乏力，纳呆便溏，口中乏味，并可伴有动辄气短、稍动汗出等全身症状。 3 气阴两亏：颈部可触及肿块，伴有口干咽燥、怕热易汗、善食消瘦、小便黄赤、失眠心烦等全身症状。