乳腺纤维肉瘤 疾病

典型症状

结节 泌乳障碍 皮肤粘连 乳房肿块

• 建议就诊科室：

  乳腺外科 外科

• 易感人群：

  女性

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  手术治疗 药物治疗 支持性

常见问诊内容

钼靶X线检查

重点检查项目

1.组织病理学检查：肿块轮廓清楚，有假包膜，切面呈灰白色，有光泽或呈鱼肉样，镜下见瘤细胞呈梭形，细胞核染色质较多，分布均匀;细胞质少，粉红色，胶原纤维多与瘤细胞一起排列成人字形或羽毛状纵横交错，嗜银纤维较多，并围绕每个细胞。 2.免疫组化检查：可见纤维肉瘤对Vimentin Ⅰ型胶原呈阳性反应，对平滑肌组织细胞标记或基底膜成分阴性者。 3、钼靶X线片：可见肿块呈清楚的圆形或略有分叶的肿块，无毛刺，局部可有粗糙密度影像。

诊断鉴别

诊断 根据临床特点及检查进行诊断。 鉴别诊断 本瘤需与乳腺叶状囊肉瘤 ，乳腺癌 及脂肪肉瘤 相鉴别。 1.乳腺叶状囊肉瘤：乳腺叶状囊肉瘤的临床表现及大体所见均较相似，但组织学中，叶状囊肉瘤有巨大裂隙使瘤体呈分叶状，可见有上皮细胞衬于裂隙内壁上，这是与纤维肉瘤最为主要的鉴别点。 2.乳腺癌：乳腺癌可出现乳头溢液 ，乳头回缩，大体形态见肿块无包膜，与周围组织界限不清，切面为灰白色，质硬，呈蟹足状浸润生长，多经淋巴管转移，组织学所见，乳腺癌的瘤细胞呈巢状，嗜银染色可见嗜银纤维围绕在细胞团周围。 3.脂肪肉瘤：瘤体内可查见脂肪母细胞，用苏丹Ⅲ染色可见到细胞质内出现微小的脂肪滴。