巩膜黄染 皮肤呈黄绿或绿褐色 脾大 血红蛋白尿 腰背酸痛
好发于婴幼儿
无
药物治疗 支持性治疗
粪胆原 尿胆原
重点检查项目溶血性黄疸的诊断主要靠下列实验室检查: ①粪胆原及尿胆原含量增加。 ②血清胆红素增加凡登伯试验呈间接反应。 ③血中网织红细胞增多。 ④血清铁含量增加。 ⑤骨髓红系统增生旺盛。
诊断鉴别诊断 根据临床表现和实验室检查可进行诊断。 鉴别诊断 1.肝热病、肝瘟、肝癌等:有肝实质损害病史与病候,肤色浅黄或金黄色,轻度瘙痒,尿色加深,大便色淡黄,血清中非结合和胆红素结合均中等增高,凡登白试验呈直接或双相加速反应,肝功能异常,B超等检查可资鉴别。 2.胆疸:常有胆石、蛔厥、胆瘅、脘腹部癌肿、胆道手术等病病史,存在导致胆汁排泄受阻的证据。肤色暗黄、黄绿或绿褐,皮肤瘙痒明显,尿如浓茶,粪便呈浅灰色或如陶土,常伴有厌食油腻、腹泻、右胁下或上腹部疼痛等症。血清中结合胆红素明显增高,尿中胆红素强阳性,但尿胆原减少或缺如。粪中尿胆原减少或缺如。
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