乳突炎 疾病

典型症状

耳后乳突水肿 外耳道疼痛 白细胞增多 耳痛 耳内流脓 听力下降 粘膜乳突状生长

• 建议就诊科室：

  五官科 耳鼻喉科

• 易感人群：

  儿童多见

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 康复治疗

常见问诊内容

尿常规 血常规 乳突CT检查 乳突 耳、鼻、咽拭子细菌培养 听力测试法

重点检查项目

患者通常可以检查血象、乳突是否变粗及农业细菌培养或药敏。 乳突炎的常规检查如果乳突炎患者需要进行乳突炎凿开手术需要检查框限“A”及“B”，疑颅内并发症应该选择“C”。 如果由于乳突炎引起重耳鼓膜穿孔流脓后症状更为严重时，应进行乳突X线拍片或CT扫描的检查，听力学与X线的检查更有助于诊断病情。

诊断鉴别

(1)急性化脓性中耳炎的主要症状，如发热、耳痛、听力减退、耳内流脓等在鼓膜穿孔、中耳内的脓性分泌物流出后应很快消失，但如果在穿孔1～2天后，原来已经消退的症状再次出现或更加严重，小儿并出现严重的胃肠症状如呕吐、腹泻，应考虑急性乳突炎的可能。 (2)乳突部皮肤肿胀、潮红，有明显压痛。 (3)外耳道骨部后上壁红肿、塌陷;鼓膜穿孔较小，穿孔处有脓液搏动，脓量较多;有时脓液穿破乳突外壁，在骨膜下形成脓肿。 (4)乳突X线拍片显示早期可见鼓窦及乳突气房阴影混浊，呈云雾状。 (5)白细胞增多，多形核细胞增加。