妊娠合并偏头痛 疾病

典型症状

面色苍白 恶心 幻觉 偏头痛 额部疼痛 眼眶疼痛 感觉障碍 牵引性头痛

• 建议就诊科室：

  神经内科 内科 神经外科 外科 麻醉医学科 疼痛科

• 易感人群：

  妊娠期女性

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 康复治疗

常见问诊内容

脑电图检查 脑血流图 脑血管造影 颅脑CT检查 颅脑MRI检查 神经系统检查 血压 眼底检查

重点检查项目

在妊娠期偏头痛仍继续发作或妊娠期首次发作，应考虑非血管舒缩功能障碍，局部可能有某种更严重病因存在，如血管发育异常或有生长缓慢的肿瘤等，应做头颅CT或MRI检查，以明确诊断。

诊断鉴别

诊断 对常见类型的偏头痛，诊断无困难，其根据是长期反复有发作史，家族史和体检正常，若试用麦角胺制剂止痛有效，则诊断更加明确。 鉴别诊断 下列疾病需要鉴别： 1.丛集性头痛 又名组胺性头痛或Horton神经痛，为另一机制的血管神经性头痛，头痛发作极其迅猛，20min达高峰，1～2h内可完全缓解，强烈钻痛可局限于一侧眶部，痛侧结膜充血，流泪，鼻塞，有时畏光和恶心，常于夜间定时痛醒，24h内发作1～3次，一般是1周或数周内一次接一次成串发作(故名“丛集性”)，以后交替为数天或数年的无症状期，男性约4倍于女性，一般抗偏头痛药治疗往往无效，发病早期吸氧，吲哚美辛(消炎痛)或皮质类固醇治疗可获缓解。 2.其他血管性头痛 高血压 患者有时在晨起时有额，枕部搏动性头痛，测量和控制血压有助于诊断，脑动脉硬化 者可能发生缺血性头痛，一般不剧烈，无恶心，呕吐，患者年龄偏大，并有动脉硬化性征象，巨细胞动脉炎 见于中，老年人，所致头痛非发作性，颞浅动脉常有曲张，按痛，血沉加快。 3.颅内占位性和血管性病变 任何头痛患者均须经过详细神经系统检查 以排除占位性病变，必要时须进一步检查，如脑血管造影 ，CT，MRI等。 另外尚须与癫痫 ，神经症 ，紧张性头痛 等鉴别。