妊娠合并梅毒 疾病

典型症状

鞍鼻 淋巴结肿大 流产 胚胎发育障碍 胚胎停止发育 水疱或大疱损害 死产 死胎

• 建议就诊科室：

  性病科 皮肤性病科

• 易感人群：

  妊娠期女性和新生儿

• 传染方式：

  性传播、垂直传播

• 治疗方式：

  药物治疗 支持治疗

常见问诊内容

妇科疾病的病毒检查 妇科超声检查 梅毒确诊试验 妇科检查

重点检查项目

1.病原体检查在一期梅毒的硬下疳部位取少许血清渗出液，放于玻片上，置暗视野显微镜下观察，依据螺旋体强折光性和运动方式进行判断，可以确诊。 2.梅毒血清学检查非梅毒螺旋体抗原血清试验是梅毒常规筛查方法，包括有性病研究实验室玻片试验(VDRL)、血清不加热反应素玻片试验(USR)、快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)。若VDRL、USR及RPR阳性，应做定量试验，最好能做梅毒螺旋体抗原血清试验，测定血清特异性抗体，常用方法有荧光密螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)和梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)。近年已开展用PCR技术取羊水检测螺旋体诊断先天霉毒。

诊断鉴别

诊断 根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。 鉴别诊断 临床常见的容易误诊为梅毒的疾病及其特点如下。 1.尖锐湿疣 为人乳头瘤病毒感染引起鳞状上皮疣状增生病变的性传播疾病。皮损肛周、外生殖器或生殖道乳头状及菜花样增生，表面潮湿伴有恶臭。行醋酸白试验阳性。行细胞学检查时，取阴道宫颈组织液涂片，行巴氏染色，可见空泡细胞和角化不良细胞。 2.鲍温样丘疹病 本病为皮肤原位癌，可能有尖锐湿疣演变而成，与乳头瘤病毒16型(HPV16)感染有关。皮损分布于大小阴唇及肛周，为散在、线状或环状淡红色或棕色丘疹及扁平斑疹。组织病理变化类似鲍温病样改变。