妊娠合并急性膀胱炎 疾病

典型症状

低热 混浊尿 尿急 尿频 尿痛 脓尿 血尿 妊娠期间小便不通 产后小便频数或小便失禁

• 建议就诊科室：

  泌尿外科 外科 中医学 中医泌尿、男科

• 易感人群：

  妊娠期女性

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

尿常规 尿沉渣 膀胱镜

重点检查项目

尿中常无蛋白，但有大量白细胞和细菌，在尿沉渣 中常可见到红细胞，偶尔肉眼可见到血尿，尿细菌培养常阳性，单一致病菌总数常>105/ml，病原菌与无症状性菌尿及肾盂肾炎病人的相同，多数为大肠杆菌感染。

诊断鉴别

诊断 根据病史，血尿，脓尿 以及尿培养单种病原体>10万/ml，诊断多无困难。 鉴别诊断 1.急性肾盂肾炎 主要表现为尿频，尿急，尿痛等尿路刺激症状，尿液检查可有脓细胞和红细胞，但常伴有发热等全身感染症状，有腰痛及肾区有叩压痛。 2.滴虫性膀胱炎 主要表现为尿频，尿急，尿痛等尿路刺激症状，但病人常有不洁性交史，尿道多有分泌物，且分泌物检查可找到滴虫。 3.间质性膀胱炎 主要表现为尿频，尿急，尿痛等尿路刺激症状，并有耻骨上疼痛，耻骨上膀胱区疼痛与压痛尤其明显，膀胱充盈时加剧，尿常规 检查多数正常，极少脓细胞。 4.腺性膀胱炎 临床表现为尿频，尿急，尿痛，排尿困难和血尿 ，B超检查可显示为膀胱内占位性病变或膀胱壁增厚等非特异性征象，膀胱镜检查和黏膜活组织检查可有助于鉴别。 5.输尿管下段结石 输尿管结石 降至壁间段时也可产生膀胱刺激症状，如同时合并感染，则不易与膀胱炎鉴别，通过KUB平片及IVU可以显示结石的部位并判断有无合并梗阻。 6.膀胱炎与尿道综合征 (urethral syndrome) 的鉴别诊断主要为尿培养为阳性，沙眼 衣原体感染引起的尿道炎 有类似症状，细菌培养反复阴性，但有脓尿可以鉴别。