妊娠合并肝硬化 疾病

妊娠合并肝硬化应该做哪些检查？

检查项目：

直接胆红素尿常规尿胆原血常规内镜检查肝功能检查腹部平片妇科超声检查CT检查核磁共振成像(MRI)

检查内容：

1.血常规 程度不等的贫血，脾功能亢进时可伴有白细胞和血小板降低。

2.尿常规 代偿期一般无变化，有黄疸时尿胆原 和胆红素增加，出现肝肾综合征时有蛋白，管型和血尿等。

3.肝功能 代偿期肝功能正常;失代偿期肝功能异常，转氨酶升高明显，胆固醇降低，胆酸和鹅脱氧胆酸比例失调，血清白蛋白降低，球蛋白升高，白球比例失调;黄疸时血清总胆红素和直接胆红素 均升高;晚期凝血功能障碍。

4.免疫学检查 ①细胞免疫降低，多数患者的CD3，CD4和CD8细胞降低。②体液免疫增加，IgG和IgA浓度均升高，一般以IgG升高为主。③有时可出现非特异性自身抗体。④病因为病毒性肝炎者，肝炎病毒的抗原和抗体阳性。

其他辅助检查：

1.B超 早期可见肝脏肿大，肝实质致密，回声增强，增粗，晚期肝脏缩小，表面结节状，凹凸不平，常伴有腹水。

2.食管钡餐X检查 食管静脉曲张时可见虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损，纵行黏膜皱襞增宽;胃底静脉曲张可见菊花样充盈缺损。

3.CT和MRI 早期肝脏肿大，晚期肝左右比例失调，肝表面不规则;脾脏增大，腹水。

4.内镜检查 可直接见静脉曲张，了解曲张程度和部位，若有出血可见出血点，并予以止血。

5.肝活组织检查 肝穿刺活组织检查不仅有确诊价值，也可了解肝硬化的组织类型，肝细胞损害和结缔组织形成的程度，有助于决定治疗和判断预后。

（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）