乳糜尿 疾病

乳糜尿如何鉴别？

诊断

根据在丝虫病流行地区，有感染丝虫病的病史或阴囊淋巴水肿与其他部位丝虫病史，尿中检出脂肪小球即为乳糜尿的诊断依据。

鉴别诊断

1.脓尿：泌尿生殖系感染出现脓尿时，尿液呈乳白色浑浊状，甚至伴脓块，表面上酷似乳糜尿，但脓尿病人常有泌尿生殖系感染史，有明显尿路刺激症状，尿常规 检查可见大量的脓细胞与白细胞，尿液静置后无上浮脂滴，尿乳糜试验阴性，同时，尿细菌培养计数>105/ml。

2.结晶尿：尿液排出时较清亮，而静置后呈乳白色混浊，此类病人常无泌尿系统症状，尿液镜检可见较多的结晶，以草酸盐，尿酸 盐，磷酸盐为主，尿液静置后无上浮脂滴，乳糜试验阴性。

3.蛋白尿：尿液中蛋白质含量较多时可呈浑浊状，有泡沫，但此类病人常有急，慢性肾病史，且伴有水肿 ，高血压 等症状，尿沉渣 镜检可见许多红，白细胞和管型，24h尿蛋白定量 为1.0～3.5g。

4.慢性前列腺炎 ：小便起始或终末时有乳白色黏液自尿道口溢出，并可使尿液变浑浊，此类病人常伴有尿频，尿道刺痛，下腹部，会阴部，腰部及睾丸酸胀不适，性功能减退等症状，直肠指检示前列腺质韧，有轻度压痛，前列腺液常规检查可发现大量脓，白细胞，卵磷脂小体 减少或消失。

（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）