乳糜腹 （乳糜性水腹） 疾病

典型症状

肠鸣 低蛋白血症 恶心 腹壁静脉怒张 腹膜炎 腹水 腹痛 腹泻 腹胀 移动性浊音

• 建议就诊科室：

  普外科 外科

• 易感人群：

  无特定人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  手术治疗 药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

腹腔穿刺 腹水检查 白细胞分类计数 细菌学检验 腹部血管超声检查 血管造影

重点检查项目

腹腔穿刺 抽取乳糜样腹水进行检查。 1.腹水性质：乳白色，碱性，比重1.010～1.021，静置后分层;苏丹脂肪染色呈阳性反应。 2.白细胞计数及分类：腹水白细胞计数约为5×109/L，以淋巴细胞为主。 3.细菌学检查：无细菌生长。 影像学检查 1.腹部B型：超声检查可发现大量腹水。 2.淋巴管造影：不但可以确定病因，还可确定淋巴漏孔的部位和范围。

诊断鉴别

腹腔穿刺抽出乳糜样腹水 是最简单可靠的诊断方法，根据腹水性质，白细胞计数，细菌学检查等的特点。 淋巴管造影可以发现髂区和脊柱旁的淋巴管道有受压、梗阻、扩张或变异现象。 临床表现主要为腹水的症状，其次为原发病的症状。病程大多缓慢，偶有以急腹症开始。下肢由于乳糜液返流可出现淋巴性水肿。也可以同时存在乳糜胸和乳糜尿。