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人类免疫缺陷病毒所致葡萄膜炎 疾病

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人类免疫缺陷病毒所致葡萄膜炎就诊指南

典型症状

痴呆 代谢性酸中毒 盗汗 低血压 乏力 腹泻 干咳 高血压 HIV感染 寒战

  • 建议就诊科室:

    眼科 角膜科 中医眼科 眼科学 中医学

  • 易感人群:

    无特发人群

  • 传染方式:

    未消毒的器械 输血和注射 性交传播

  • 治疗方式:

    药物治疗 支持性治疗 中医治疗

常见问诊内容

造影检查

重点检查项目

包括CD4 细胞计数,抗艾滋病毒抗体测定,血清HIV抗原检测和体液或组织的HIV培养。 荧光眼底血管造影检查 可以发现微血管病变发生率远高于临床所见,血管病变包括微动脉瘤和毛细血管扩张。

诊断鉴别

诊断 HIV感染的诊断主要依赖于临床表现,CD4 细胞计数,抗病毒抗体测定,血清HIV抗原检测和体液或组织的HIV培养,但应注意抗原检测的阳性率与疾病的阶段有密切的关系:在Ⅱ期阳性率为19%,在 Ⅲ期为46%,在Ⅳ期增加至64%,HIV的培养与抗原检测同时应用可以提高阳性率。 世界卫生组织于1986年制定了一个临床界定的标准,规定了一些主征和次征,如患者有两个主征和一个次征,即提示患者可能患AIDS。 鉴别诊断 1.原发性免疫缺陷病 。 2.继发性免疫缺陷病。 3.特发性CD4 T细胞减少症,HIV阴性。 4.自身免疫性疾病 结缔组织病,血液病有发热消瘦者则应与之鉴别。 5.淋巴结肿大疾病 如霍奇金病 ,淋巴瘤 血液病以及非艾滋病 相关的KS。 6.中枢神经系统疾病 艾滋病可以引起脑部症状,需要除外其他原因。

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