桡骨小头骨骺分离 （Radial capitulum epiphyseal separation） 疾病

桡骨小头骨骺分离的发病原因

跌倒（35%）：

桡骨小头骨骺分离多因跌倒时肩关节外展，肘关节伸直并外翻，桡骨小头撞击肱骨小头引起的，其损伤机制与桡骨头骨折 相似，多属Salter-HarrisⅡ型和Ⅰ型损伤。

病理（30%）：

桡骨小头骨骺分离多发生在平地跌倒或体育运动时致伤。跌倒时，肘关节伸直并在肩关节外展位手掌着地，使肘关节置于强度的外翻位，导致桡骨头猛烈地撞击肱骨小头，引起桡骨头骨折。有时，这种类似暴力可能导致肱骨小头骨折或肘关节内侧损伤，如肱骨内上髁撕脱骨折。

由于桡骨头与其颈、干并不排列在一条直线上，而是向桡侧偏心地与颈部相接，故桡骨头外侧1/3的骨小梁不与颈、干部垂直，形成力学上的薄弱部。当外力致使桡骨肱骨小头撞击时，桡骨头外1/3骨小梁不与颈、干部垂直，形成力学上的薄弱部。当外力致使桡骨肱骨小头撞击时，桡骨头外1/3缺乏抗衡剪切力的作用，故该部骨折机会明显增多。

分型（25%）：

本病可分为4型：Ⅰ型：歪戴帽型，约占50%左右，Ⅱ型：压缩型，Ⅲ型：碎裂型，Ⅳ型：压缩骨折型。